Enfermedad cerebrovascular: mortalidad intra y extra hospitalaria

Resumen

La enfermedad cerebrovascular comprende un trastorno frecuente y devastador, ocupando la segunda causa de muerte a nivel mundial. La hipertensión arterial sistémica conlleva un riesgo significativo de ictus, implicado tanto en el isquémico como en el ictus hemorrágico. Son desconocidos los datos acerca de los factores de mortalidad de enfermedad cerebrovascular en la localidad. El objetivo del presente estudio fue evaluar la mortalidad por Enfermedad Cerebrovascular y sus factores asociados en los pacientes que ingresan al Servicio de Medicina Interna del Hospital Central de Maracay estado Aragua, Venezuela en el período Noviembre 2021 – Agosto 2022.Se realizó un estudio no experimental, clínico, descriptivo, prospectivo y longitudinal; incluyó 345 pacientes con ictus agudo según criterios de inclusión; a quienes se realizó seguimiento intrahospitalario y extrahospitalario al egreso. En los resultados predominó el sexo masculino 53,91%, la edad promedio fue de 66,46 ±12,68 años, con etiología más frecuente isquémico 61,74%, seguido de hematoma intraparenquimatoso 27,25%; NIHSS al ingreso con media de 13,68 ±5,61; Glasgow 12,56 ±1,7; condición al egreso 17,39% fallecieron durante la hospitalización, 11,39% fallecieron a nivel extrahospitalario. La comorbilidad predominante fue la hipertensión arterial sistémica con 82,61%; la muerte fue más frecuente en pacientes con emergencia hipertensiva y necesidad de soporte ventilatorio (OR>1). Se percibió que la presencia de hipertensión arterial sistémica, no cumplimiento del tratamiento, emergencia hipertensiva conlleva un alto riesgo de mortalidad; al igual que la adquisición de infecciones nosocomiales como neumonía y ameritar soporte ventilatorio, por lo cual el manejo de los factores de riesgo son claves para la evolución del ictus agudo.